物理治療師眼中的病人(一)
今天到一個新個案〈是台北市政府長照中心的案子,通稱為個案〉的家中,一進門,大致瞭解了個案的history,是一位因為車禍而顱內出血的病人,從年初開始,前前後後動了兩次手術,到現在也一段不少的時間了,現在大多時間可靠著椅背坐著,而在外傭與看護的攙扶下,可以行走一段距離。
家屬通常會低估病人的能力,這與照顧的態度有很大的因素
聽完家屬的敘述,我詢問家屬「個案可否自行不靠著椅背坐著?」很直覺地,案妻很快地回答「不行」,不過,依照我的經驗,幾乎所有腦傷的病人都可以自行坐著、不靠任何的支柱。所以我讓個案的身子向前傾斜了一點,讓他有機會利用自己的力量坐著,在意料之內的,病人自己坐了 一兩 分鐘,之後累了,再度靠到椅背上休息。
彷彿我是具有神力的治療師一般,讓病人突然之間能自己坐著。很遺憾地,我並不是,我只是經過這些年的經驗與觀察,大致掌握病人的病史與能力後,輕輕地做了個測試罷了。
這是由於家屬低估了病人的能力,這與心中疼惜病人的態度有關,家屬會無意識地將病人照顧地很好,導致病人的潛力發揮不出來。〈這與病人不太聽從家屬的照顧也有些關係,不過這是另外一個題目,下回待續。〉所以,物理治療師一部分的職責就是挑戰病人,激發出病人最大的潛力。
在家屬與看護對個案一陣的鼓勵之後,我知道,這個測試已經讓治療邁進了一大步,這是個良性的循環,因為,我在個案的眼中也看到了一絲努力過後的驚訝與微笑。
黃博靖物理治療師關心您
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