20060913

請問一下如果大腿因車禍而造成粉粹性骨折大概要多久時間會好??

請問一下如果大腿因車禍而造成粉粹性骨折大概要多久時間會好??

2006/09/13 23:41

請問一下如果大腿因車禍而造成粉粹性骨折大概要多久時間會好??是被機車撞上的.

這是我在yahoo知識上面回答過的問題,順便放在自己的blog上與大家分享...

你好 你所謂「大腿」的部份,指的應該是股骨幹的部份,這種骨折通常是遭受到巨大外力的結果,它可以發生在骨幹的任何一個地方,也可能是任一種形式的骨折,如橫向、斜向或螺旋狀的,也可能以粉碎性骨折的型態發生。 影響骨頭癒合的原因很多,包括以下幾點: ●骨頭的形式。網狀骨的癒合較緻密骨為快。長骨的癒合由它的大小而定,因此上肢長骨的癒合(3-12週)會比下肢(12-18週)還要快一些。 ●骨折處受損骨頭及軟組織處的血管再生(revascularisation)情形。 ●骨折的力學環境。(Marsh and Li 1999) ●骨折的分類。總是有些骨折可以接的很正但也有的卻長不到對的位置。這個可能根據復位前斷端的位置以及斷端有無受到肌肉的拉力而定。 ●血液的供給。適當的血流供給決定能否正常地癒合。有的骨折就是必須花更多時間來愈合(如脛骨下三分之一的骨折),這地方因為沒什麼肌肉,養分及氧氣的需求較少因此血流的分配也較少,使得此處的骨折也較少血液的供給。 ●固定。適當的固定可以避免斷端因滑動而可能傷害到鄰近的血管,同時也可維持復位後的位置所以能避免變形以及接著的功能喪失。但有趣的是若骨折後很快的被固定起來,就會失去刺激骨痂形成的作用,所以實際上在骨折斷端允許一些很小的動作是對癒合有幫助的。 ●年齡。小孩骨折的癒合會比較快,堅實化可能發生在4到6週。成人之後骨折癒合的時間不再受年齡的影響,除非患者有合併其他的病兆。 ●某些藥物如非固醇類消炎藥因為會影響到發炎過程,所以可能會干擾到其癒合。 ●吸煙。對於持續的開放性脛骨骨折,若患者有吸煙則延遲癒合或不癒合的機會會增加(Adams et al. 2001)。 ●超音波。最近的研究都建議低劑量的超音波可能會加速骨折癒合的速度。 所以,一般預估下肢的骨折瘉合會需要3-4個月,但是要恢復到完全的功能可能要再加上一段時間的物理治療,來解決關節活動度減小、肌肉萎縮、關節腫脹、沾黏、疼痛等問題,所以預估會是4-5個月。 但是依據文獻,也有到一兩年才癒合的例子,所以這段期間應該要讓身體充分休息、讓骨頭有最佳的生長環境,這樣才能讓骨頭快一點復原。 祝 早日康復

還有什麼疑問嗎?請告訴我...黃博靖物理治療師關心您.....

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